Aanmelden als huisartszoekende

Bent u op zoek naar een nieuwe huisarts, en is er geen plek? Meld u dan aan als huisartszoekende via het formulier hieronder. Zo komt u op de wachtlijst van Achmea. Zodra er weer plek is, krijgt u van ons bericht.

Goed om te weten: wij geven u alleen een seintje. De huisarts bepaalt of u patiënt kunt worden van de praktijk.

Voorletters zijn nog niet ingevuld
    Achternaam is nog niet ingevuld
      Geboortedatum is nog niet ingevuld
        De nieuwe postcode is nog niet ingevuld
          Het nieuwe huisnummer is nog niet ingevuld
            De nieuwe woonplaats is nog niet ingevuld
              (Een geldig) mailadres is nog niet ingevuld
                Het aantal personen is nog niet ingevuld
                  Toestemming*
                  Zonder toestemming kan het formulier niet verzonden worden
                  • mijn gegevens te bewaren en te gebruiken voor het zoeken naar een nieuwe huisarts.
                  • mijn gegevens te delen met andere zorgverzekeraars als dit nodig is. Dit gebeurt alleen als mijn woonplaats niet in jullie regio valt, maar in die van een andere zorgverzekeraar. Zo kunnen zorgverzekeraars het beste helpen zoeken naar een nieuwe huisarts.

                  Wij verwerken uw persoonlijke gegevens volgens het privacy statement van De christelijke zorgverzekeraar. Hierin leest u hoe wij omgaan met uw persoonsgegevens en welke rechten u heeft